羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水,另有少量無機(jī)鹽類、有機(jī)物和脫落的胎兒細(xì)胞。
如果把準(zhǔn)媽媽的子宮比喻成一個房子,那羊膜腔就像是房子里的一個封閉的睡袋,胎寶寶就在“睡袋”里。“睡袋”里除了裝著胎寶寶,還有一些液體,這些液體就是羊水了。
準(zhǔn)媽媽可能會好奇,羊水到底有什么用?是從哪兒來的?會有什么變化?今天我們就來科普一下,說說和羊水有關(guān)的事。
羊水有什么用?
別小看羊水,其實它的作用可大著呢,是胎寶寶和準(zhǔn)媽媽的“保護(hù)水”。
保護(hù)胎寶寶
羊水就像是子宮這個房子里的“中央空調(diào)”,能夠保證胎寶寶所在的環(huán)境溫度恒定,適合胎寶寶的生長發(fā)育。
而且羊水也具有一定的緩沖作用,能夠減少外部環(huán)境對胎寶寶的刺激,不會讓胎寶寶擠到。
同時,胎寶寶也會吞咽羊水,這能夠促進(jìn)他的消化道和肺部的發(fā)育。
保護(hù)準(zhǔn)媽媽
對于準(zhǔn)媽媽來說,羊水可以減輕胎動帶來的不適感。
有羊水時,準(zhǔn)媽媽感覺到的胎動可能是“像小魚兒在游”,或者是“被輕輕踢了一下”。如果沒有羊水,那準(zhǔn)媽媽感受到的可能就是胎寶寶的“拳打腳踢”了。
臨產(chǎn)后,羊膜囊會破裂,羊水會流出來,這時羊水就會沖洗陰道,減少胎寶寶和準(zhǔn)媽媽的感染機(jī)會。

圖片來源:昭元兒童攝影(配圖與本文內(nèi)容無關(guān))
羊水是哪來的,要到哪兒去?
羊水的來源
在孕早期,羊水主要來自準(zhǔn)媽媽的血液。
到了孕中期,胎寶寶開始可以吞咽和排尿了,于是胎寶寶的尿液就成了羊水的主要來源。胎寶寶通過“排尿”和“喝尿”的方式,把羊水維持在比較穩(wěn)定的水平。這時候的胎兒尿液很干凈,和成人的尿液在成分上有很大的不同,不用擔(dān)心。
在孕晚期,胎寶寶的肺也會參與羊水的形成。另外,胎寶寶的皮膚、羊膜等也會產(chǎn)生少量的羊水。
羊水的去處
一部分羊水被胎寶寶喝掉了,足月的胎寶寶每天會喝掉大約 500~700ml 的羊水。
另一部分羊水被羊膜、皮膚等吸收掉了。
羊水會發(fā)生哪些變化?
隨著懷孕時間的增加,羊水量也在逐漸變多,孕 38 周左右達(dá)到峰值,大約是 1000ml。在這之后,羊水量逐漸減少,到了孕 40 周,羊水量大約是 800ml。
在孕早期,羊水是無色澄清的液體。足月后,羊水就會變得略渾濁、不透明,還有胎寶寶的毛發(fā)、胎脂等小片狀物。
羊水量不正常都有哪些情況?
一般情況下,B 超會通過檢查 2 個指標(biāo)來判斷羊水量的情況:一是羊水指數(shù) AFI,另一個是羊水深度 AFV。有的 B 超報告單上也會把羊水深度寫成“羊水最大暗區(qū)垂直深度”。
羊水過多
如果準(zhǔn)媽媽的 B 超檢查報告單上顯示 AFI≥25cm 或 AFV≥8cm,即為羊水過多。
出現(xiàn)羊水過多可能是以下幾種原因:
孕期疾病:準(zhǔn)媽媽有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、重度貧血等,均可能引起羊水過多。
多胎妊娠:雙胎或以上更容易出現(xiàn)羊水過多。
胎兒畸形:神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形最常見。
其他原因:巨大胎盤、臍帶原因以及一些不明原因,會導(dǎo)致羊水過多。
羊水過少
如果準(zhǔn)媽媽的 B 超檢查報告單上顯示 AFI≤5cm 或 AFV≤2cm,即為羊水過少。
出現(xiàn)羊水過少可能是以下幾種原因:
胎盤功能退化:已經(jīng)過了預(yù)產(chǎn)期但還沒有發(fā)動,或者胎盤出現(xiàn)病變,都可能導(dǎo)致胎盤功能退化,引起胎兒尿液變少,導(dǎo)致羊水變少。
孕期疾病:如果準(zhǔn)媽媽有妊娠期高血壓,或者出現(xiàn)脫水、貧血等情況,再或者準(zhǔn)媽媽服用了某些特殊的藥物,都可能導(dǎo)致羊水過少。
胎兒畸形:尤其是泌尿系統(tǒng)畸形,可能會導(dǎo)致羊水產(chǎn)生得少,出現(xiàn)羊水過少的情況。
總的來說,羊水是非常重要的,準(zhǔn)媽媽一定要按時產(chǎn)檢,確保一切正常。如果發(fā)現(xiàn)問題,盡快按照醫(yī)生的建議接受治療。