
圖片來源:昭元攝影(配圖與本文內容無關)
小雅懷孕兩個月,因為孕吐不胖反瘦。每天沒有胃口,看見飯就反胃,顆粒未沾,還吐得七葷八素。老公心疼她,要拉著她去醫院。婆婆見了,卻笑著阻攔說:“沒事的,看什么醫生,哪個女人懷孕不吐的?這害喜越厲害,就說明寶寶越健康!”
很多影視節目中,演員在出現嘔吐以后才發現懷孕。的確,孕吐是早孕反應之一,還有一些可能提示早孕的癥狀,如尿頻、嗜睡、乳暈加深等等。有不少人說,早孕期間吐是非常正常的,而且吐的越厲害寶寶越健康,孕吐是不需要干預的。那么事實是這樣的嗎?
孕吐是怎么回事?
孕吐又被稱為“害喜”,是指懷孕初期的孕婦所產生的惡心、嘔吐等現象,通常在清晨起床時其癥狀最為嚴重。
據不完全統計,約有75%的孕媽在懷孕5-6周開始出現孕吐,8-10周達到高峰,而約有一半孕媽會在孕14周時結束孕吐。根據孕婦體質、精神狀況的不同,孕吐程度也會有差距,少數孕婦孕吐可以持續整個孕期。
對于孕早期為什么會出現孕吐反應,目前臨床上普遍認可的是孕吐反應與孕婦體內激素變化有關。
在懷孕早期,女性體內的人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平迅速升高,而HCG能抑制胃液分泌,使胃液顯著減少,從而影響孕婦的正常消化吸收功能,使孕媽產生惡心、嘔吐、頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩等一系列反應。
民間有這樣一些說法:“孕吐越嚴重,生出的寶寶就會更健康”,“孕吐厲害代表懷的是個男寶寶”等等,所以有時即使孕媽們孕吐不止,長輩心里還會高興,想著這樣生出的寶寶會更加健康。
事實上,孕吐與孩子聰明程度、健康程度沒有直接關系。雖然持續孕吐代表孕媽體內HCG水平在不斷升高,但是孕吐得越厲害表示胎兒越健康的說法沒有科學依據!
越緊張孕吐可能越嚴重
有些女性在懷孕之后,由于還不能適應孕期的生理變化,或是過度擔心胎兒的生長發展,導致精神狀況不佳、情緒不穩定,因而從心理壓力轉換為身體上的癥狀表現,造成惡心、嘔吐的現象。
并不是所有的孕媽都會孕吐,根據孕婦體質、精神狀況的不同,孕吐程度也會有相當差距,有的孕媽始終沒有出現,有的孕媽整個孕期都存在孕吐現象。通常體質較差、較容易緊張的孕媽,其孕吐癥狀也會比較嚴重。

圖片來源:昭元攝影(配圖與本文內容無關)
孕吐頻繁劇烈,當心妊娠劇吐!
要知道,孕吐不是越厲害越好!過度的孕吐會導致孕媽體重明顯減輕、面色蒼白、皮膚干燥、脈搏弱、尿量減少,嚴重時出現血壓下降,引起腎前性急性腎衰竭。
嚴重嘔吐還可引起失水及電解質紊亂、維生素缺乏等現象,并動用體內脂肪,使其中間產物丙酮聚積,引起代謝性酸中毒,這種情況在臨床上稱為“妊娠劇吐”。
妊娠劇吐會使一些孕媽早孕反應逐漸加重,直至頻繁嘔吐,嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質,基本無法進食任何食物和水,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命。
同時,在妊娠的前3個月,是胚胎初步分化的關鍵期,如果孕媽長期嘔吐,無法進食,會導致蛋白質攝入不足,從而無法供給胎兒足夠的營養。這會影響胎兒的智力發育,甚至可能引起流產、早產、畸胎、宮內發育遲緩,甚至胎兒死亡。
因此,如果出現劇烈嘔吐,嘔吐物除了食物和黏液外,有時還會有膽汁或咖啡色血渣,全身無力、明顯消瘦、脫水等癥狀時,要及時去醫院就診。
劇烈孕吐,可能隱藏疾病!
之前看過一篇報道,一個外科醫生的女兒,早孕期間嘔吐較重,以為是妊娠期間正常反應,沒有特別在意,等生完孩子以后,查出來已經是胃癌晚期,寶寶沒有到一歲時候,媽媽已經去世了。近幾年,由于腫瘤發病率增高,發病越來越趨于年輕化,這樣的悲劇在醫療界也時有發生。
因此,如果孕前就有慢性胃病史,孕吐又非常厲害的孕媽,千萬不要太大意,建議去醫院檢查,必要時行胃鏡,排除胃腸道器質性病變。
還有一種病理妊娠,葡萄胎,也會引起劇烈的嘔吐。發生葡萄胎時,由于血中的HCG異常升高,所以孕婦會出現嚴重的惡心、嘔吐。葡萄胎需要及時處理,因此,孕吐較重的孕媽需要做B超檢查胚胎的情況。
另外,妊娠合并急性膽囊炎、急性腸胃炎、急性闌尾炎等,都有可能加重早孕嘔吐現象。
孕吐嚴重的孕媽,要注意以下三點:
1. 在惡心嘔吐頻繁時應該注意放松和休息,避免疲倦。減少在視線范圍內引起不愉快的情景和異味,還可以通過聽音樂、看圖書畫報、散步等方法來分散在惡心、嘔吐方面上的注意力。盡量少去人流密集的地方,家里多開窗換氣保持通風,多呼吸呼吸新鮮空氣。
2. 飲食要以清淡、易消化的食物為主。在嘔吐后為防止脫水,平時宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。同時,減少進食量,少食多餐并且細嚼慢咽,隨時吃點零食,不要讓自己有饑餓的感覺,進食后避免馬上躺下。嘔吐嚴重者,須臥床休息。
3. 服用少量維生素B6。妊娠劇吐的孕婦,常常惡心嘔吐而難以進食,醫生往往允許服用少量的維生素B6用以止吐,但切忌長時間過量服用。
對于一般孕吐的孕婦,飲食上可以適量補充些蛋類、牛奶、魚、肉、動物肝臟、豆制品、海帶、蔬菜、水果等食物,葷素水果搭配均衡,也可以變換花樣做,隨口味適當加些調味品,這樣既有利于促進孕婦食欲,也為胎兒的發育提供了基本的物質基礎。