都說寶寶頭朝下是順產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)姿勢，有的準(zhǔn)媽媽發(fā)愁了：我家寶寶調(diào)皮，屁股朝下，怎么辦？能順產(chǎn)嗎？今天我們就來說說這件事。
什么是胎位不正？
胎寶寶在準(zhǔn)媽媽肚子里的姿勢各式各樣，頭朝下、屁股朝下、橫躺著……而最標(biāo)準(zhǔn)的姿勢應(yīng)該是：稍微低頭，下巴靠近胸前，背部稍微向前彎曲，四肢交叉抱在胸部及肚子前。除此之外的其他姿勢，都是胎位不正。
胎位不正中，比較常見的是臀位，即胎寶寶在準(zhǔn)媽媽的子宮中是頭朝上，屁股朝下。
還有少數(shù)寶寶更有個(gè)性，橫著躺，即橫位。
引起胎位不正的原因有很多，比如羊水過多、二胎媽媽肚皮松弛、骨盆狹窄等。
胎位不正怎么辦？
孕 30 周前，胎寶寶比較小，在子宮里的活動(dòng)范圍相對大，可以輕松地變換姿勢。早上還是頭朝下，晚上可能就變成屁股朝下或橫躺了，隔幾天可能又翻個(gè)跟頭換回來，這都很正常。如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)胎位不正，準(zhǔn)媽媽不用太擔(dān)心，按時(shí)產(chǎn)檢，后期再觀察。
如果孕 30 周之后還是胎位不正，準(zhǔn)媽媽可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些方法糾正胎位。
圖片來源：昭元兒童攝影（配圖與本文內(nèi)容無關(guān)）
趴一趴——胸膝臥位
準(zhǔn)媽媽排空尿液，松解褲帶，跪在硬板床或瑜伽墊上，上半身向前趴在地上，胸部盡量貼近地面，屁股盡量撅高。通過改變胎寶寶的重心，讓他自己轉(zhuǎn)過來。每天做 2 次，每次 15 分鐘，連續(xù)做一個(gè)星期后復(fù)查。
需要注意的是，胸膝臥位一般在孕 30～32 周期間做，有臍帶繞頸、胎盤問題或其他特殊情況的準(zhǔn)媽媽不適合做。
這個(gè)動(dòng)作看上去容易，做起來其實(shí)很辛苦，這時(shí)準(zhǔn)媽媽肚子已經(jīng)不小了，一定要在家人的陪同下做。如果有不舒服的情況立刻停下來，必要時(shí)去醫(yī)院。
外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
如果上面的方法沒有效果，準(zhǔn)媽媽可以在孕 32～34 周期間做外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，即醫(yī)生隔著肚皮幫寶寶掉轉(zhuǎn)位置。這個(gè)方法有可能出現(xiàn)胎盤剝離、臍帶纏住寶寶等風(fēng)險(xiǎn)，所以需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和操作。
胎位不正能順產(chǎn)么？
如果最終胎位還是沒有調(diào)整過來，還有機(jī)會(huì)順產(chǎn)嗎？
臀位
臀位寶寶能不能順，要看條件。
如果孕周大于 36 周，估計(jì)胎寶寶體重 5～7 斤，準(zhǔn)媽媽骨盆正常，醫(yī)生評估寶寶頭沒有過度仰伸，沒有其他需要剖宮產(chǎn)的情況，準(zhǔn)媽媽可以考慮試著生。
生的過程中，需要嚴(yán)密監(jiān)測。一般情況下，頭是寶寶最大的部分。頭位寶寶順產(chǎn)時(shí)，如果頭出來了，肩膀、身子、小屁股一般都出得來。而臀位寶寶順產(chǎn)時(shí)，屁股先出來了，但如果頭或肩膀很大，有卡住、難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
總之，臀位的準(zhǔn)媽媽能不能順產(chǎn)，要請醫(yī)生評估。
在待產(chǎn)的過程中，如果羊水提前破了，準(zhǔn)媽媽記得馬上躺下來，不要站著，因?yàn)槟殠Ш苋菀赘蛩黄鸬舫鰜怼Ｈ绻殠Эㄔ诹藢m口，胎寶寶的氧氣供給通道就被堵住了，很容易引起缺氧，非常危險(xiǎn)。所以準(zhǔn)媽媽最好躺著去醫(yī)院。
橫位
橫位寶寶如果順產(chǎn)，就跟拿橫著的長竹竿過城門一樣，過不去。如果硬要過去，竹竿可能會(huì)斷。
如果臨產(chǎn)前確認(rèn)胎寶寶是橫位，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該提前住院，準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。住院前，準(zhǔn)媽媽要多注意臨產(chǎn)征兆，比如見紅、破水、規(guī)律陣痛等，一旦出現(xiàn)這些情況，要立刻去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)安排緊急剖宮產(chǎn)。
如果準(zhǔn)媽媽遇到了胎位不正的情況，先不要著急。孕 30 周前順其自然，看看寶寶自己會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)過來。孕 30 周后，如果寶寶還沒有轉(zhuǎn)過來，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嘗試上文提到的方法，看看能不能幫胎寶寶移動(dòng)位置。如果實(shí)在調(diào)整不過來，那就需要咨詢醫(yī)生，按照醫(yī)生的評估來選擇分娩方式。
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