頭胎有這種病 二胎一定要小心
隱憂重重的二胎
田濤(化名),30歲,東陽(yáng)人。29歲時(shí)認(rèn)識(shí)現(xiàn)在的妻子劉芳(化名),那時(shí)劉芳35歲。
今年5月,劉芳懷孕,田濤樂得合不攏嘴。
可隨著肚子漸長(zhǎng),劉芳內(nèi)心的不安越來(lái)越強(qiáng)烈。她想起第一次生產(chǎn)的經(jīng)歷,那時(shí)她在武義娘家待產(chǎn),臨盆在即,突然子癇發(fā)作,被送往醫(yī)院,緊急做了剖宮手術(shù),好在就醫(yī)、搶救及時(shí),母子平安。但醫(yī)生告知她,她的體質(zhì)不適宜再次懷孕。摸著肚里的寶寶,劉芳祈盼一切都能平平安安。
可這道坎終究還是不好過。孕22周時(shí),因?yàn)槟I盂腎炎在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療了一個(gè)星期,禍不單行,在病床上又發(fā)作起了癲癇,服用藥物病情好轉(zhuǎn)出院后,劉芳惶惶不可終日,整天想著那最壞的結(jié)果。而田濤十分理解劉芳的病情與她的隱瞞,仍加油支持。
可夢(mèng)魘還是不散,接下來(lái)的幾月,劉芳血壓一直偏高,全身性水腫,到上月13日時(shí),懷孕僅7個(gè)月的劉芳只好住進(jìn)醫(yī)院,一查,血壓近乎高到極值,查尿常規(guī):尿蛋白3+,醫(yī)生診斷是“重度子癇前期”。
鑒于病情太過危重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院感到風(fēng)險(xiǎn)太大,于是將其轉(zhuǎn)診到東陽(yáng)市人民醫(yī)院。
終止妊娠,丟兒保母
劉芳的病情已經(jīng)十分危險(xiǎn):血壓居高不下、肝功能腎功能有損害、脾偏大、心包積液、膽囊窩積液、盆腹腔積液、脾偏大,涉及身體多器官、多部位。更危險(xiǎn)的是血小板一直在降低,逼近臨界點(diǎn),可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。
情況危殆。心內(nèi)科、ICU、腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、感染科、神經(jīng)內(nèi)科等多科專家都趕來(lái)會(huì)診。
經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)的評(píng)估,一致認(rèn)為,如果繼續(xù)待產(chǎn),母親及腹中胎兒將面臨同樣巨大的風(fēng)險(xiǎn)巨大,必須立即終止妊娠,才能挽救劉芳的生命。
但是,選擇是困難而痛苦的。
醫(yī)生告訴田濤,因?yàn)樘禾g偏小,加上妊高癥的病人通過腎臟和腹水流失的蛋白太多,胎兒發(fā)育不良,因此救活幾率很低。但是,如果要等到胎兒足夠大,劉芳的病情絕對(duì)不允許,兩條生命都保不住。
雖然十分痛苦,但為了保住妻子的生命,加上對(duì)醫(yī)生的信任,田濤在沉重地手術(shù)同意書上簽下了自己的名字。血小板已經(jīng)備好,新生兒科醫(yī)生也已到位,手術(shù)刻不容緩。當(dāng)晚,劉芳被推進(jìn)手術(shù)室,施行終止妊娠的手術(shù)。在多學(xué)科的配合下,劉芳順利完成了手術(shù),病情也逐步改善。劉芳的命保住了。可惜的是,孩子沒保住。夫妻倆還是想得開:大人沒事就好。
妊娠高血壓、子癇前期都這么危險(xiǎn)嗎?
妊娠高血壓疾病、子癇前期、子癇是產(chǎn)科常見的急危重癥之一,對(duì)產(chǎn)婦、胎兒危害都很大。
對(duì)孕婦,嚴(yán)重的可能發(fā)生心衰、腦出血、腎功能、肝功能衰竭、產(chǎn)后出血、視網(wǎng)膜剝離、失明等危害孕婦健康和生命的并發(fā)癥。
對(duì)胎兒,會(huì)影響胎兒的發(fā)育,會(huì)發(fā)生胎盤早剝,會(huì)早產(chǎn),有可能發(fā)生胎死宮內(nèi)。
醫(yī)生指出,這個(gè)病,是和懷孕相關(guān)的疾病,如果不結(jié)束妊娠,只能越來(lái)越重。發(fā)病越早的越嚴(yán)重,結(jié)局越差。她說(shuō),產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)這種病非常警惕,每次產(chǎn)檢的時(shí)候必查的項(xiàng)目就包括了這個(gè)病的三個(gè)指標(biāo),血壓、尿蛋白和水腫情況。
醫(yī)生希望所有的準(zhǔn)媽媽重視,做到如下幾點(diǎn)可能會(huì)降低發(fā)病率和嚴(yán)重程度:
1. 在適齡的時(shí)候懷孕。年紀(jì)太小或年齡太大都是妊娠高血壓高危人群。
2. 控制體重。肥胖、糖尿病患者也是妊高征高危因素。
3. 如果孕期有高血壓疾病的要藥物控制血壓。
4. 如果既往有高血壓病史、胎死宮內(nèi)病史,不排除自身免疫性的疾病,要進(jìn)行免疫治療。
5. 定期產(chǎn)檢。定期產(chǎn)檢可以早期發(fā)現(xiàn)并治療。
6. 相信醫(yī)生,關(guān)鍵的時(shí)候聽醫(yī)生的決策,該終止妊娠的時(shí)候及時(shí)終止妊娠。產(chǎn)婦的安危永遠(yuǎn)比胎兒更重要,產(chǎn)婦的安危是醫(yī)師決策的依據(jù),及時(shí)終止妊娠可能避免很多惡性的后果。