寨卡病毒離中國也并不遙遠,因為該病毒流行的地區(qū)也包括大部分東南亞國家。1月19日,臺灣發(fā)現(xiàn)首例境外移入寨卡病毒感染個案。
寨卡病毒是什么?它有多可怕?
什么是寨卡病毒?
寨卡病毒是黃病毒的一種,最早在1947年從烏干達卡森林獼猴體內(nèi)分離出來,1952年在烏干達與坦桑尼亞發(fā)現(xiàn)人類病例,2007年在密克羅尼西亞聯(lián)邦的雅蒲島爆發(fā)群聚疫情,基因型別分為“亞洲型”和“非洲型”兩種,目前在中非、東南亞和印度等都有發(fā)現(xiàn)記錄。
寨卡病毒通過受到感染的伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播到人,這主要涉及熱帶地區(qū)的埃及伊蚊。它與傳播登革熱、基孔肯雅熱和黃熱病的蚊蟲相同。
考慮到蚊子生存和繁殖環(huán)境的擴張,同時受城市化與全球化影響,寨卡病毒有潛力成為主要的都市流行病。
常見感染癥狀有哪些?會致死嗎?
寨卡病毒最初被認為對人類的風(fēng)險不大,但后來迅速成為公眾健康的威脅,而人類目前對這一疾病并發(fā)癥的了解甚少。
比如寨卡病毒病的潛伏期(從接觸到出現(xiàn)癥狀的時間)并不為人所知,但可能為幾天。疾病癥狀與諸如登革熱等其它蟲媒病毒感染類似,包括發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜炎、肌肉和關(guān)節(jié)痛、全身乏力以及頭痛。這些癥狀往往較輕,持續(xù)2-7天。
與其他可能致死的病毒相比,寨卡病毒病通常相對溫和,對健康成年人基本相當(dāng)于輕度的非致命的登革熱。感染病毒的患者只需要充分休息,飲用足夠的液體并且利用常用藥來治療疼痛和發(fā)熱即可。如果癥狀加重,病人應(yīng)當(dāng)求醫(yī)并獲得醫(yī)囑。
對孕婦來說,寨卡病毒可能威脅最大
目前,越來越多的證據(jù)表明,寨卡病毒可能與新生兒小頭畸形癥(嬰兒頭部出現(xiàn)非正常變小的一種罕見病)有關(guān)。
2015年11月28日,巴西衛(wèi)生部宣布,對一名患頭小畸形癥的嬰孩進行尸檢時在其體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了寨卡病毒,另外兩名產(chǎn)婦的羊水里也找到了寨卡病毒,而她們的孩子均患有頭小畸形癥。
巴西官方統(tǒng)計最新數(shù)據(jù)顯示,2015年以來,全國20個州共上報超過2400例疑似新生兒頭小畸形癥病例,已死亡29人。2014年同一時期,疑似感染該病癥的人數(shù)為147人。
2015年12月1日,世界衛(wèi)生組織、泛美衛(wèi)生組織發(fā)布了關(guān)于寨卡病毒的全球警告。在警告中,世界衛(wèi)生組織第一次正式承認,在巴西傳播的寨卡病毒可能與新生兒小頭畸形癥有關(guān)。
據(jù)新華社報道,巴西一項最新研究表明,寨卡病毒可在孕婦妊娠期間“穿透”胎盤。而正常妊娠期間,胎盤中有子體與母體各自獨立的兩個循環(huán)系統(tǒng),母血與子血分開、互不干擾,選擇性進行物質(zhì)交換。所以孕婦發(fā)生感染時,病原微生物一般不能穿過胎盤侵入胎兒體內(nèi),這種起著保護作用的“關(guān)卡”被稱為胎盤屏障或血胎屏障。
巴西卡洛斯•沙加斯研究所對巴西一名出現(xiàn)稽留流產(chǎn)(又稱過期流產(chǎn)或死胎不下)的孕婦進行了樣本分析。巴西病毒學(xué)家克勞迪婭•桑托斯表示,研究人員在胎盤組織中發(fā)現(xiàn)了寨卡病毒的RNA(核糖核酸),這一結(jié)果證實寨卡病毒可穿過胎盤屏障。
研究人員在孕婦胎盤樣本的霍夫鮑爾細胞中發(fā)現(xiàn)了寨卡病毒,這是一種在妊娠早期的胎盤中大量存在的巨噬細胞,可以防止病原體從母體傳給胎兒。研究人員認為,霍夫鮑爾細胞可能就是寨卡病毒的“傳播者”,其過程可能和艾滋病病毒母嬰傳播類似。
有什么好的預(yù)防方式?
寨卡病毒是一種新出現(xiàn)的蚊媒病毒,目前尚無特效治療辦法或者疫苗。最佳預(yù)防方式就是避免蚊子叮咬。防止蚊子叮咬會保護人們免患寨卡病毒,也不會患上通過蚊媒傳播的其它疾病,比如登革熱、基孔肯雅熱和黃熱病。
除此之外,遠離寨卡病毒爆發(fā)的地區(qū)也是明智的選擇。美國疾病控制預(yù)防中心(CDC)已經(jīng)發(fā)布旅行警告,孕婦需要避免前往寨卡病毒爆發(fā)的地區(qū),如果孕婦從疫區(qū)回來,應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生意見;如在旅途中或回國兩周內(nèi)表現(xiàn)出疑似寨卡癥狀,應(yīng)抽血化驗;在胎兒發(fā)育過程中需做全面的超聲波檢查以篩查小頭癥。
2014年以來,美國共確認6例寨卡病毒感染病例,都是輸入性病例。最新的一起是一名在夏威夷出生的小頭癥新生兒,被確認感染了寨卡病毒。這是美國首次在本土出生的新生兒中發(fā)現(xiàn)這種病毒。孩子的母親曾于2015年5月去過南美,被蚊子咬過,回到夏威夷后幾個月產(chǎn)下嬰兒發(fā)現(xiàn)是小頭癥。
此外,哥倫比亞和牙買加政府已經(jīng)建議本國女性將懷孕計劃推遲6到8個月,避開目前的寨卡病毒高峰,薩爾瓦多政府甚至建議女性2018年前都不要懷孕。
寨卡病毒是否會傳入中國?
中國與疫情較為嚴重的美洲地區(qū)來往密切。近年來,美洲成為中國出境游增長最快目的地之一,2014年中國赴美洲旅游人數(shù)近300萬人次。同時,中國與美洲國家的勞務(wù)合作愈加密切,特別是同巴拿馬、委內(nèi)瑞拉、蘇里南等國人員貨物往來密切。
2015年年底,國務(wù)院已經(jīng)發(fā)布通知要求檢驗檢疫部門加強口岸防控。
寨卡病毒的流行再次闡述了一個規(guī)律——當(dāng)再度面臨未知病毒大敵時,人類的抵御能力經(jīng)常低于預(yù)期。