| 媽媽的虐心大�。哼^了預產(chǎn)期還能不能順產(chǎn)？ |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57751次 |
準媽媽孕期到了42周或者超過了42周就稱為過期妊娠，其發(fā)生率約5～12%。每個遭遇過期妊娠的媽媽最揪心的問題就是到底是順其自然堅持順產(chǎn)？還是先發(fā)制人趕緊去剖？不妨看看搖小編的貼心提醒。 確認預產(chǎn)期對于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪，建議最好趕緊到醫(yī)院，請醫(yī)師確認預產(chǎn)期是否正確。 首先，醫(yī)生會詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出預產(chǎn)期。由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律，或者周期較長，甚至有記不清楚者，所以“月經(jīng)算法”有時需要修正，或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產(chǎn)期。 其次，醫(yī)生找出懷孕最初3個月內(nèi)所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度)，以此推算預產(chǎn)期。因為前3個月胎兒的成長不太會受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。所以據(jù)CRL值推算出的預產(chǎn)期準確度較高。第2步運動+催產(chǎn)滿37周后多做助產(chǎn)運動 雖然過期妊娠的發(fā)生原因還不明確，但絕大部分產(chǎn)科醫(yī)生認為這跟孕婦本身的體質(zhì)及懷孕后期是否做適度的運動有關。因此，到了懷孕后期(尤其滿37周之后)，如果產(chǎn)檢一切正常(包括胎兒體重超過2500克、孕婦無妊娠并發(fā)癥等)，孕媽咪要做好即將生產(chǎn)的準備，可以多做以下運動： *每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪) *每天緩慢上臺階數(shù)次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的孕媽咪) *腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔，有助于自然生產(chǎn))孕41周時可到醫(yī)院催產(chǎn)催產(chǎn)可以說是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關鍵，過去產(chǎn)科認為要過了42周醫(yī)生才需要為孕婦做催產(chǎn)，但現(xiàn)今醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級)，其功能變差，羊水也變少了，事實上，這個時候催產(chǎn)的效果并不佳，所以現(xiàn)在只要過了40周仍未生產(chǎn)即可進行催產(chǎn)。 催產(chǎn)準備工作1：檢查胎兒狀況 醫(yī)生在為產(chǎn)婦進行催產(chǎn)前，必須先檢查胎兒的健康狀況。以下是4種判斷胎兒狀況的方法： 1.評估寶寶胎動是否正常。方法：每日早、中、晚各檢測胎動一次，每次1小時，3小時總和乘以4得出12小時的胎動次數(shù)，如果12小時總數(shù)少于10次，提示胎兒缺氧。(孕婦也可以自行檢查) 2.由醫(yī)師為孕婦裝上“不加壓胎兒心跳監(jiān)視器”，從超聲波屏幕上可以看出胎兒是否正常。胎兒正常心率為120～160次/分鐘，高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧，如發(fā)現(xiàn)胎心率低于120次/分鐘時可能表示胎兒窘迫，須立即到醫(yī)院處理。 3.醫(yī)師利用超聲波進行“胎兒生理性評估”(包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量)，通過這6項數(shù)值的評分，評定胎兒的健康狀況是否良好。 4.醫(yī)師用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”，馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法) 催產(chǎn)準備工作2：檢查媽媽子宮頸 醫(yī)師除了要確認胎兒的健康狀況外，也必須評估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠并發(fā)癥的評估)。以內(nèi)診的方式直接了解孕婦的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高(松軟、已開啟)，表示催產(chǎn)的成功率越高。 兩種催產(chǎn)劑：前列腺素。目前醫(yī)院使用的催產(chǎn)藥劑有兩種：PGE1和PGE2。這兩種都是前列腺素塞劑，一般可以用2~4次，目的是讓子宮頸變軟、變薄，使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。第3步準備剖宮產(chǎn)如果產(chǎn)婦經(jīng)過以上確認，并且打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn)，應該立即進行剖宮產(chǎn)手術，而不宜再等待。因為時間越拖延，胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大，對母體的危害也越大。 Tips：如宮頸條件成熟，胎盤功能良好、胎兒正常大小，可在嚴密監(jiān)測下順產(chǎn)，一般用三個辦法來催生：運動催生、飲食催生、藥物催生。 |
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