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為什么會發(fā)生緊張性頭痛呢？心理壓力是緊張性頭痛最主要的原因。患兒常常壓抑自己內(nèi)心的情緒反應(yīng)，一般將其牢牢地嵌入潛意識中。當(dāng)壓力過大時，就會出現(xiàn)頭痛。盡管頭痛患兒強(qiáng)烈追求完美的傾向表現(xiàn)得十分明顯，但由于是潛意識的，因而患兒對自身存在的這種傾向常常予以否定。

學(xué)齡期患兒主要的壓力是來自于他們在學(xué)校的學(xué)習(xí)能力，父母對他們的期望值以及學(xué)校老師對患兒的態(tài)度。如果它們不能統(tǒng)一，就會給患兒心理上造成巨大的心理壓力。長期以來，人們一直認(rèn)為頭顱肌肉和頸部肌肉的收縮是頭痛產(chǎn)生的原因。少數(shù)患兒是由于頭部或頸部位置不對，造成肌肉的收縮或是患兒由于長期的情緒緊張，引起頭、頸、肩部肌肉持續(xù)地緊張收縮；或在焦慮、煩躁等不良情緒狀態(tài)下，人們常緊皺眉頭，面部肌肉緊張；患兒由于長期低頭學(xué)習(xí)，頸部肌肉處于緊張狀態(tài)。由此引起肌肉供氧不足，產(chǎn)生乳酸，并在其刺激下發(fā)生頭痛。但近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，肌肉收縮與頭痛之間是互為因果，形成惡性循環(huán)的關(guān)系。遺傳因素在形成緊張性頭痛過程中可能起了很大的作用�；純簜�性特征也與該病有聯(lián)系�；純和ǔ１憩F(xiàn)出好強(qiáng)，對自己要求過高、過分謹(jǐn)慎及固執(zhí)、孤僻、敏感等特征。這種性格使患兒長期處于緊張、焦慮、恐懼的情緒反應(yīng)之中。情緒因素能促使緊張性頭痛的發(fā)生和發(fā)展，生活中發(fā)生的事件如考試成績不理想；父母離婚；同學(xué)關(guān)系緊張等都會給患兒特別是那些剛剛進(jìn)入青春期的患兒帶來痛苦和煩惱，使他們產(chǎn)生焦慮、壓抑等情緒反應(yīng)，而機(jī)體又難以適應(yīng)這種突然變化，久而久之很容易導(dǎo)致緊張性頭痛的發(fā)生。這種長期存在的情緒緊張是造成該病發(fā)生及持續(xù)發(fā)展的主要原因。
 
要使該病逐漸得到控制，就必須消除情緒緊張因素。該病的發(fā)生還與有些情感體驗(yàn)有關(guān)，如處于不滿足、羞怯及妒忌狀態(tài)時，�？纱侔l(fā)頭痛。頭痛常成為患者用來應(yīng)對緊張刺激的一種無意手段。在部分患兒生活環(huán)境中可能存在著一種刺激因素，曾使患兒發(fā)生頭痛；以后每當(dāng)患兒再次接觸到這種刺激時，就條件反射地出現(xiàn)頭痛�；純涸诎l(fā)病過程中情緒因素能使病情加重，發(fā)作持續(xù)的時間延長。