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胎兒娩出后，在一定時間內(nèi)產(chǎn)婦陰道仍有血樣分泌物流出，這就是醫(yī)學上所說的惡露。正常的惡露有血腥氣味，而不臭。它包括從宮腔排出的血液、壞死的蛻膜組織、黏液及產(chǎn)道的細
菌。在產(chǎn)后的不同時間里，惡露的內(nèi)容各不相同，可以通過不同時期惡露的內(nèi)容來觀察是否有異常現(xiàn)象。一般惡露有三種不同的情況。

(1)血腥惡露

又名紅色惡露，這是產(chǎn)后第一天到第四天內(nèi)排出的分泌物，呈鮮紅色，含有較多的血液，量也比較多，一般可與平時月經(jīng)相似，或稍多于月經(jīng)量，有時還帶有血塊。

(2)漿液性惡露

呈淡紅色，其中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物，還有細菌生長。在產(chǎn)后4～6天左右排出。

(3)白色惡露

是在產(chǎn)后一周后排出的呈白色或淡黃色的惡露。其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成分，形狀如白帶，但是較平時的白帶多些。

雖然每個產(chǎn)婦都有惡露，但每人排出的量是不同的，平均總量約為500～1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排露的時間也不同，正常的產(chǎn)婦一般需要2～4周，少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)1～2個月。

孩子吃奶時，吸吮奶頭，可引起反射性子宮收縮，有利于子宮腔內(nèi)的惡露排出。

少數(shù)產(chǎn)婦，即使在正常情況下，惡露也可以延續(xù)到產(chǎn)后1～2個月，大部分產(chǎn)婦惡露在一個月時可停止。如果產(chǎn)后三個月惡露仍淋漓不凈，屬于惡露不凈，肯定有病理因素存在。常見的原因有子宮腔感染、子宮腔內(nèi)有妊娠產(chǎn)物如胎盤、蛻膜、胎膜等組織遺留，子宮復舊不良，最嚴重的并發(fā)癥是絨毛膜癌。這些都是不可忽視的病理現(xiàn)象。因而，如遇到產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈時，需要及時去醫(yī)院檢查治療。

如果在一個月后，惡露不凈，同時伴有臭穢氣味或腐臭氣味，或伴有腹痛、發(fā)熱，也可能是子宮、附件(輸卵管、卵巢)、陰道有感染；如果排除惡露量逐日增多，顏色逐日變紅變深，或出現(xiàn)瘀塊，都屬于異常現(xiàn)象，或有子宮出血、陰道創(chuàng)傷，或有感染發(fā)生情況。這些情況應及時引起注意，并到醫(yī)院檢查治療。

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