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人們常以“十月懷胎，一朝分娩”和“瓜熟蒂落”來形容妊娠到期后的分娩，因此，有的產(chǎn)婦日子到了也不愿引產(chǎn)，定要等待自然臨產(chǎn)。在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中，僅5%左右正巧在預(yù)產(chǎn)期分娩，85%左右在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩，這都屬于正常范圍。還有約10%孕婦至妊娠≥42孕周分娩，稱為“過期妊娠”。過期妊娠不屬于正常范圍，它的危害在于會給胎嬰兒帶來不良影響，屬于高危妊娠范疇。

那么，過期妊娠會對胎嬰兒帶來哪些可能的危害呢？目前認為有以下兩方面的危害性。

第一，過期妊娠的胎盤常有退行性改變，俗稱胎盤老化現(xiàn)象，它表現(xiàn)為胎盤血管梗塞，閉鎖不通或不通暢，造成胎盤血流量減少，從而使胎兒生長發(fā)育必需的血氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良和宮內(nèi)缺氧。若胎盤功能進一步衰退、臨產(chǎn)后的較強宮縮等，都會引起胎兒明顯缺氧，發(fā)生宮內(nèi)窘迫，甚至導(dǎo)致胎兒死亡的嚴(yán)重后果。

過期胎兒有幸存活了下來，也常常是身體瘦小，皮下脂肪缺乏，皮膚干燥多皺褶，猶如一個“小老頭”，醫(yī)學(xué)上稱為“過熟兒”。過熟兒不僅發(fā)育差，而且還易發(fā)生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等并發(fā)癥。出生后，新生兒窒息的發(fā)生率也高，可為足月妊娠的2～4倍，圍產(chǎn)兒死亡率也明顯增高，為足月妊娠的1～4倍。

第二，若過期妊娠者的胎盤沒有老化，胎盤功能正常，可使胎兒出生體重偏重，甚至成為巨大兒，分娩時容易發(fā)生肩難產(chǎn)。其次，妊娠過期可引起胎兒顱骨鈣化、變硬，分娩時容易發(fā)生顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅新生兒的健康和生命。

引起過期妊娠的原因迄今尚不清楚，可能與孕婦的內(nèi)分泌功能異常、胎兒發(fā)育異常及頭盆不稱等因素有關(guān)。但因確切原因不明，因此，尚無法避免過期妊娠的發(fā)生。

既然無法預(yù)防過期妊娠的發(fā)生，又要避免發(fā)生過期妊娠帶來的不良后果，醫(yī)學(xué)專家主張“瓜熟蒂不落、適時應(yīng)摘取”。凡孕周≥41周的孕婦應(yīng)及時住院引產(chǎn)，結(jié)束妊娠。因為妊娠41周的胎兒發(fā)育已成熟，此時娩出的新生兒應(yīng)是成熟兒。由于新生兒體重適中，顱骨不硬，因而分娩過程中，發(fā)生肩難產(chǎn)、顱內(nèi)出血等產(chǎn)傷的可能性很小，較安全。

準(zhǔn)媽媽們，為了孩子的健康和安全，不要固守“瓜熟蒂落”的陳舊觀念，趕在42孕周前娩出寶寶，只有這樣，你的寶寶才可能健康平安。

本文摘自《衣食住行與孕產(chǎn)婦保健》，由重慶出版集團授權(quán)搖籃網(wǎng)獨家發(fā)表，未經(jīng)許可，禁止轉(zhuǎn)載。