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每個(gè)準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該知道，分娩能否順利完成取決于幾個(gè)方面的因素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒，這是傳統(tǒng)分娩的三要素。最近研究認(rèn)為精神心理因素對(duì)分娩過(guò)程影響很大，被認(rèn)為是第四要素。

那么，什么是產(chǎn)力呢？產(chǎn)力就是將胎兒及其胎盤(pán)等附屬物由子宮腔內(nèi)排出的力量。臨產(chǎn)后產(chǎn)婦感到一陣陣難忍的腹痛就是由子宮收縮引起的，它是最主要的產(chǎn)力，在整個(gè)產(chǎn)程中起主導(dǎo)作用。其次，當(dāng)宮口開(kāi)全后，產(chǎn)婦會(huì)不由自主地向下屏氣用力，這是由于胎頭下降到骨盆底直接壓迫直腸，使產(chǎn)婦反射性引起的排便動(dòng)作，這時(shí)腹肌和膈肌收縮，使腹腔的壓力增加，此外，骨盆底提肛肌的收縮力是在胎兒娩出過(guò)程中起輔助作用的產(chǎn)力。

產(chǎn)道，就是胎兒娩出的通道，分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道兩部分。骨產(chǎn)道即我們所說(shuō)的骨盆，它是一個(gè)彎曲的管道，在分娩過(guò)程中由于產(chǎn)力和重力的作用，骨盆各骨會(huì)有輕度的移位，使骨盆容積增加，胎兒通過(guò)時(shí)也會(huì)做各種動(dòng)作，以適應(yīng)產(chǎn)道有利娩出。軟產(chǎn)道由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織組成，臨產(chǎn)后在子宮收縮力的作用下，子宮下段逐漸被拉長(zhǎng)、變薄，子宮頸口逐漸擴(kuò)張，陰道也變薄且極富伸展性，胎兒將陰道逐漸撐開(kāi)。

胎兒的大小、位置和有無(wú)畸形是影響分娩過(guò)程的重要因素。但胎兒的大小不是絕對(duì)的，是與骨盆的大小相對(duì)而言的，比如骨盆輕度狹窄，但胎兒也較小，或雖然胎兒巨大但骨盆也很寬大，則都有可能經(jīng)陰道分娩。此外，胎位及胎頭的位置也是很重要的。比如頭位分娩時(shí)，如果胎兒的面部朝向母體的背部，即枕骨朝前，再加上胎頭良好的俯屈，這時(shí)通過(guò)產(chǎn)道時(shí)胎頭的徑線最小，最有利于分娩。反之則有可能造成難產(chǎn)。

精神心理因素對(duì)分娩的影響現(xiàn)在也正逐漸受到重視。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)婦對(duì)分娩都具有恐懼感
，尤其是初產(chǎn)婦，產(chǎn)時(shí)緊張焦慮的心理將會(huì)引起一系列內(nèi)分泌的改變，從而引起子宮收縮乏力，胎兒缺氧等，影響產(chǎn)程的進(jìn)展或使手術(shù)產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加。

從以上所述可以看出，只有上述四個(gè)因素相互協(xié)調(diào)配合，即產(chǎn)婦充滿信心，有良好的子宮收縮力，骨盆的大小合適及胎位正常才能順利完成分娩過(guò)程。