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蛔蟲病在兒童中發(fā)病較多，尤其在學(xué)齡期與學(xué)齡前期兒童發(fā)病率最高。蛔蟲是一種大型的蚯蚓狀線蟲，寄生在小腸上段。人經(jīng)口攝入感染期蟲卵后，其幼蟲在小腸上段孵出，經(jīng)過體內(nèi)移行，最后在小腸發(fā)育為成蟲。

蛔蟲病在病程早期，當(dāng)幼蟲在體內(nèi)移行時(shí)，幼蟲經(jīng)過肺臟，由于其代謝產(chǎn)物或幼蟲本身死亡，可引起炎癥反應(yīng)。這時(shí)患兒可出現(xiàn)低熱、陣發(fā)性咳嗽、咽部有異物感。當(dāng)成蟲在小腸內(nèi)寄生時(shí)，多數(shù)患兒可無(wú)任何臨床癥狀，有的患兒可出現(xiàn)腹痛等腸道功能紊亂，但一般都沒有發(fā)熱等全身癥狀。

小腸內(nèi)寄生的蛔蟲通常處于安靜狀態(tài)，但如果受到發(fā)熱、腹瀉等刺激后可引起騷動(dòng)。由于蛔蟲有鉆孔習(xí)性，因而可產(chǎn)生各種并發(fā)癥。當(dāng)蛔蟲鉆入膽道，可引發(fā)急性膽囊炎、急性膽管炎，甚至可引起急性胰腺炎或肝膿腫等。當(dāng)蛔蟲引起膽道并發(fā)癥時(shí)，由于繼發(fā)感染，可出現(xiàn)高熱、腹痛等癥狀。當(dāng)蛔蟲大量在小腸內(nèi)纏結(jié)成團(tuán)時(shí)，可引起腸梗阻。這時(shí)，患兒除有劇烈腹痛癥狀外，一般都可能出現(xiàn)發(fā)熱。當(dāng)蛔蟲從小腸或闌尾穿孔進(jìn)入腹腔后，可引起蛔蟲性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱等癥狀。

總之，小兒腸蛔蟲病一般沒有發(fā)熱癥狀。在幼蟲移行至肺臟時(shí)，由于代謝產(chǎn)物的刺激引起炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)發(fā)熱，但發(fā)熱癥狀一般輕微，多表現(xiàn)為低熱。而只有在出現(xiàn)各種并發(fā)癥時(shí)，由于繼發(fā)感染，才會(huì)引起高熱。因此，當(dāng)患兒突然出現(xiàn)腹痛、高熱時(shí)，家長(zhǎng)一定要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。