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    患原發性肺結核的小兒治療不及時會出現什么情況
    發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57803次
    患原發性肺結核的小兒,病情多呈良性發展,如能及時治療,大部分可獲痊愈。如治療不及時或不得當,病情可以發展、惡化。

    原發性肺結核中惡化最嚴重的一種類型是干酪性肺炎,當小兒抵抗力非常低下,密切接觸而反復感染大量結核菌,對結核菌的過敏反應十分強烈時,帶有大量結核菌的干酪樣物質進入肺組織,即可造成干酪性肺炎,嬰幼兒常表現大葉性干酪性肺炎,較大兒童常呈小葉性干酪性肺炎。午后多有高熱和中毒癥狀,咳嗽痰中帶血,肺部聽診可聞及管狀呼吸音及濕羅音,X線可見干酪性肺炎改變。大葉性干酪性肺炎可見大片濃密陰影,內有透亮區;小葉性干酪性肺炎可見兩肺散在密度不均之團塊狀陰影,內有蜂窩狀透亮區或大小不等之無壁空洞。

    支氣管淋巴結核如不及時控制,可發展、蔓延、形成支氣管結核及淋巴結支氣管瘺,還可并發胸腔積液,尤多見于嬰幼兒初染6個月內,故應高度重視。腫大的淋巴結開始壓迫支氣管逐漸與支氣管壁粘連固定,支氣管粘膜發生充血水腫變薄而發亮,最后穿入支氣管內形成淋巴結支氣管瘺。如帶有大量結核菌的干酪樣物質突然破潰進入支氣管,如同支氣管異物一樣可引起嗆咳、哮喘、青紫甚至窒息,如不及時用支氣管鏡吸出,可引起致命危險。此外還可引起支氣管播散,甚至血行播散。

    如小兒得了原發性肺結核,就要早期診斷及時治療,特別對3歲以內的嬰幼兒,在初染半年之內,病變容易進展而惡化。所以,應及時治療,治療要得當,以上這些是控制結核的關鍵性問題,不容忽視。
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